Kronična bolečina je kompleksna težava, ki presega fizično nelagodje in vpliva na vse vidike življenja, vključno z duševnim blaginjo. Ob obravnavanju tega večplastnega izziva je bil projekt De-Stress zasnovan za raziskovanje, kako lahko bolje razumemo in se spopademo s čustveno stisko, povezano s kronično bolečino. Pobuda predstavlja pomemben korak naprej v tekočem boju za izboljšanje kakovosti življenja posameznikov, ki živijo s trdovratno bolečino.

Ta mesec ozaveščanja o bolečini smo se pogovarjali s predano ekipo, ki stoji za projektom De-Stress, da bi pridobili vpogled v njihove ugotovitve, njihove inovativne pristope in njihove želje za prihodnost. Projekt, ki ga vodi skupina uglednih strokovnjakov, vodi profesorica Tamar Pincus, skupaj s sovodjami profesorico Carolyn Chew-Graham, dr. Hollie Birkinshaw in dr. Stephanie Hughes. Skupaj si prizadevajo osvetliti pot do boljše podpore in razumevanja za tiste, ki se spopadajo z bolečino povezano stisko.

Kaj je z bolečino povezana stiska?

Po mnenju dr. Hollie Birkinshaw je z bolečino povezana stiska naravna in pričakovana čustvena reakcija na trdovratno bolečino. Pojasnjuje: »Ni isto kot klinična depresija, čeprav ima lahko podobne simptome. Namesto tega je neposreden odgovor na težave in omejitve, ki jih bolečina postavlja v vsakodnevno življenje.«

Profesor Tamar Pincus podrobneje pojasni to razlikovanje in poudarja, da čeprav so simptomi lahko podobni tistim pri depresiji, se izkušnje posameznikov s stisko, povezano z bolečino, pogosto močno razlikujejo. "Ko se pogovarjamo z ljudmi, ki doživljajo kronično bolečino, postane jasno, da njihovi boji izvirajo bolj iz nenehnih izzivov življenja z bolečino kot iz hudih simptomov, povezanih s klinično depresijo. V mnogih primerih se njihova stiska ne odziva na antidepresive, ker temeljni vzrok ni depresivna motnja – je odziv na vpliv bolečine na njihova življenja."

To niansirano razumevanje stiske, povezane z bolečino, predstavlja posebne izzive za splošne zdravnike (GP). Profesorica Carolyn Chew-Graham ugotavlja: »Zaradi prekrivanja simptomov splošni zdravniki težko razlikujejo med depresijo in z bolečino povezano stisko. Posledično bolniki pogosto ne prejmejo najučinkovitejšega zdravljenja za svoje stanje.«

Geneza projekta De-Stress

Preden so se lotili projekta De-Stress, so profesor Pincus in njena ekipa prepoznali zaskrbljujoč vzorec pri obvladovanju kronične bolečine. Bolniki so pogosto naleteli na "popolno nevihto" neustreznih možnosti zdravljenja, dolgih čakalnih dob za specializirano oskrbo in vrtljivih vrat posvetovanj s svojimi zdravniki.

Profesor Chew-Graham poudarja izzive, s katerimi se soočajo ponudniki zdravstvenega varstva: »Zdravniki splošne medicine razumejo, da je z bolečino povezana stiska velik problem, vendar se pogosto počutijo nemočne, da bi ga učinkovito rešili. Trenutna zdravljenja, kot so kognitivno vedenjska terapija (CBT) in programi za obvladovanje bolečin, imajo spremenljive stopnje uspeha, pacienti pa po zaključku teh posegov pogosto opisujejo občutek praznine ali "praznine". Zaradi tega iščejo nadaljnjo pomoč, kar ohranja cikel posvetovanj brez trajnih rešitev.«

Da bi prekinili ta krog, je ekipa De-Stress skušala razviti intervencijo, ki je preusmerila fokus z odpravljanja bolečine na spodbujanje optimizma, odpornosti in izboljšanega počutja. Po navdihu prejšnje raziskave, ki jo je financiral Versus Arthritis, je ekipa zamislila program, ki bi udeležencem zagotovil podpornega zagovornika – nekoga, ki bi lahko ponudil praktične nasvete, jih povezal z viri skupnosti in jim pomagal zgraditi občutek upanja.

Nov pristop k obravnavi stiske, povezane z bolečino

Projekt De-Stress je bil zasnovan za raziskovanje z bolečino povezane stiske kot posebnega pojava, ločenega od klinične depresije. Da bi to dosegli, je skupina sodelovala z zdravniki splošne medicine, bolniki in socialnimi predpisovalci prek anket in intervjujev ter zbrala dragocene vpoglede v njihove izkušnje in poglede.

Dr. Hollie Birkinshaw pojasnjuje: »Naša raziskava je pokazala, da mnogi bolniki z diagnozo depresije morda dejansko doživljajo stisko, povezano z bolečino. Ta ugotovitev poudarja pomen prilagojenih pristopov k zdravljenju, saj trenutna posvetovanja z osebnimi zdravniki pogosto ne dopuščajo dovolj časa za obravnavo edinstvenih izzivov stiske, povezane z bolečino. Namesto da bi se osredotočali zgolj na lajšanje bolečin, naša intervencija spodbuja posameznike, da priznajo svojo bolečino, hkrati pa dajejo prednost svoji splošni kakovosti življenja.«

Inovativni pristop projekta je zajet v metaforičnem "videoposnetku iz plastelina", ustvarjenem za ponazoritev koncepta. Ta vizualna predstavitev poudarja prožnost in prilagodljivost intervencije ter poudarja pomen izgradnje odpornosti in dobrega počutja namesto iskanja nedosegljivega zdravila za bolečino.

Študija dokaza koncepta

Da bi preizkusili svoje ideje, je skupina De-Stress izvedla študijo o dokazovanju koncepta, ki je vključevala 17 udeležencev, izbranih prek ordinacije splošnih zdravnikov. Intervencija je vključevala 4-6 srečanj s socialnimi predpisovalci, ki so tesno sodelovali z udeleženci, da bi jim pomagali ponovno vključiti v dejavnosti, ki so se jim zdele prijetne. Ta prilagodljivi pristop je bil dopolnjen s spletnim virom, ki vsebuje module o prijaznosti do sebe in drugih strategijah za dobro počutje.

Dr. Stephanie Hughes, ena od sovoditeljic projekta, pojasnjuje razloge za intervencijo: »Socialni predpisovalci so se osredotočali na izboljšanje splošnega počutja udeležencev, namesto da bi neposredno obravnavali njihovo bolečino. Ta pristop je bil dobro sprejet, saj so udeleženci poročali o izboljšanju razpoloženja, povečanem upanju in večjih stopnjah aktivnosti.«

Čeprav so bili rezultati študije predhodni, so bili obetavni. Udeleženci so cenili odnose, ki so jih vzpostavili s socialnimi zdravniki, ki so jim nudili motivacijo in praktično podporo. Vendar pa so nekateri udeleženci izrazili občutke krivde ali prizanesljivosti, ko so se ukvarjali s prijetnimi dejavnostmi, s čimer so poudarili potrebo po prihodnjih raziskavah, da bi poudarili pomen samooskrbe in dobrega počutja.

Napredek na področju raziskav kronične bolečine

Projekt De-Stress predstavlja pomemben napredek na področju raziskovanja kronične bolečine z dajanjem prednosti psihosocialnim pristopom in vključevanjem posameznikov z izkušnjo kronične bolečine v razvojni proces. Profesor Pincus pojasnjuje: »Naše delo se osredotoča z zdravljenja bolečine na pomoč ljudem, da živijo bolje z njo. Z obravnavo čustvene, kognitivne in socialne razsežnosti kronične bolečine prispevamo k bolj celostnemu razumevanju obvladovanja bolečine.«

V sodelovanju z vodilnimi ustanovami, kot sta Keele in Bath, ekipa De-Stress uvaja nefarmakološke strategije, ki ponujajo alternativo tradicionalnim zdravljenjem, kot so antidepresivi. Te intervencije v skupnosti lahko koristijo ne le posameznikom s kronično bolečino, temveč tudi tistim, ki živijo s številnimi zdravstvenimi težavami.

Profesor Pincus dodaja: »Širše posledice tega dela so globoke. S spodbujanjem občutka povezanosti in dobrega počutja lahko te intervencije okrepijo skupnosti in izboljšajo kakovost življenja v večjem obsegu.«

Artovitel: Revolucionarna rešitev za zdravje sklepov

Artovitel se je izkazal kot zelo cenjen dodatek na področju zdravja sklepov in si je prislužil pozitivne odzive uporabnikov po vsem svetu. Ta inovativni izdelek, zasnovan za podporo prožnosti in gibljivosti sklepov, združuje naravne sestavine, ki so znane po svojih protivnetnih in lajšalnih lastnostih. Številna mnenja o Artovitelu poudarjajo njegovo učinkovitost pri zmanjševanju nelagodja, povezanega z artritisom, otrdelostjo sklepov in s starostjo povezano obrabo. Uporabniki so pohvalili njegovo sposobnost spodbujanja splošnega dobrega počutja sklepov brez stranskih učinkov, ki so pogosto povezani s tradicionalnimi zdravili. Artovitel si je z dosledno uporabo pridobil sloves zanesljivega zaveznika tistih, ki iščejo naraven in trajnosten pristop k negi sklepov.

Prihodnost projekta De-Stress

V prihodnje ima ekipa De-Stress ambiciozne načrte za razširitev svojih raziskav in izboljšanje svojih posegov. Njihovi naslednji koraki vključujejo izvedbo študije izvedljivosti, za katero upajo, da bo utrla pot za večji poskus. Profesor Chew-Graham pojasnjuje: »Naš cilj je osebnim zdravnikom zagotoviti izvedljivo alternativo pretiranemu predpisovanju zdravil proti bolečinam, vključno z opioidi. Ta okvir lahko spremeni način, kako primarna oskrba obravnava kronično bolečino.«

Medtem ko nadaljujejo svoje delo, ekipa De-Stress ostaja globoko hvaležna svojim podpornikom. Profesorica Chew-Graham izraža svojo hvaležnost in pravi: »Z razmeroma skromnim financiranjem smo dosegli pomemben napredek. Ta projekt ponazarja, kako lahko namenske raziskave vodijo do pomembnih sprememb. Tega nam ne bi uspelo brez podpore organizacij in posameznikov, ki verjamejo v naše poslanstvo.”