Kronična bol složeno je pitanje koje nadilazi fizičku nelagodu i utječe na svaki aspekt života, uključujući mentalno blagostanje. Baveći se ovim višestranim izazovom, projekt De-Stress zamišljen je kako bi istražio kako možemo bolje razumjeti i uhvatiti se u koštac s emocionalnim stresom povezanim s kroničnom boli. Inicijativa predstavlja značajan korak naprijed u tekućoj borbi za poboljšanje kvalitete života za pojedince koji žive s trajnom boli.

Ovog Mjeseca svjesnosti o boli razgovarali smo s predanim timom koji stoji iza projekta De-Stress kako bismo dobili uvid u njihova otkrića, njihove inovativne pristupe i njihove težnje za budućnost. Predvođen skupinom istaknutih stručnjaka, projekt predvodi profesorica Tamar Pincus, uz suvoditeljice profesoricu Carolyn Chew-Graham, dr. Hollie Birkinshaw i dr. Stephanie Hughes. Zajedno rade na osvjetljavanju puta prema boljoj podršci i razumijevanju za one koji se bore s bolovima.

Što je bol povezan s boli?

Prema dr. Hollie Birkinshaw, bol povezan s boli prirodna je i očekivana emocionalna reakcija na upornu bol. Ona objašnjava: “To nije isto što i klinička depresija, iako može dijeliti slične simptome. Umjesto toga, to je izravan odgovor na poteškoće i ograničenja koja bol nameće svakodnevnom životu.”

Profesorica Tamar Pincus razrađuje ovu razliku, naglašavajući da iako simptomi mogu nalikovati onima depresije, iskustva pojedinaca s bolovima povezanim s boli često se značajno razlikuju. "Kada razgovaramo s ljudima koji pate od kronične boli, postaje jasno da njihove borbe proizlaze više iz stalnih izazova života s boli nego iz teških simptoma povezanih s kliničkom depresijom. U mnogim slučajevima, njihova nevolja ne reagira na antidepresive jer temeljni uzrok nije depresivni poremećaj – to je odgovor na utjecaj boli na njihove živote."

Ovo nijansirano razumijevanje tegoba povezanih s boli predstavlja jedinstven izazov za liječnike opće prakse. Profesorica Carolyn Chew-Graham primjećuje: “Preklapanje simptoma otežava liječnicima opće prakse da razlikuju depresiju i bol povezanu s bolom. Kao rezultat toga, pacijenti često ne dobivaju najučinkovitije liječenje za svoje stanje.”

Geneza projekta De-Stress

Prije nego što su se upustili u projekt De-Stress, profesorica Pincus i njezin tim prepoznali su zabrinjavajući obrazac u upravljanju kroničnom boli. Pacijenti su često nailazili na "savršenu oluju" neadekvatnih opcija liječenja, dugo čekanje na specijaliziranu njegu i rotirajuća vrata konzultacija sa svojim liječnicima opće prakse.

Profesor Chew-Graham ističe izazove s kojima se suočavaju pružatelji zdravstvenih usluga: „Liječnici opće prakse razumiju da je bol povezan s boli značajan problem, ali se često osjećaju nemoćnima da ga učinkovito riješe. Trenutačni tretmani poput kognitivne bihevioralne terapije (KBT) i programa za ublažavanje boli imaju različite stope uspjeha, a pacijenti često opisuju osjećaj praznine ili 'praznine' nakon završetka ovih intervencija. To ih navodi da traže daljnju pomoć, nastavljajući ciklus konzultacija bez trajnih rješenja.”

Kako bi prekinuo ovaj krug, De-Stress tim je nastojao razviti intervenciju koja je fokus preusmjerila s uklanjanja boli na poticanje optimizma, otpornosti i boljeg blagostanja. Nadahnut prethodnim istraživanjem koje je financirao Versus Arthritis, tim je zamislio program koji bi sudionicima pružio zagovornika koji ih podržava – nekoga tko bi im mogao ponuditi praktične savjete, povezati ih s resursima zajednice i pomoći im da izgrade osjećaj nade.

Novi pristup rješavanju tegoba povezanih s boli

Projekt De-Stress osmišljen je za istraživanje distresa povezanog s boli kao zasebnog fenomena, odvojenog od kliničke depresije. Kako bi to postigao, tim je surađivao s liječnicima opće prakse, pacijentima i socijalnim liječnicima kroz ankete i intervjue, prikupljajući vrijedne uvide u njihova iskustva i perspektive.

Dr. Hollie Birkinshaw objašnjava: “Naše je istraživanje otkrilo da mnogi pacijenti kojima je dijagnosticirana depresija možda zapravo osjećaju bol povezanu s boli. Ovo otkriće naglašava važnost prilagođenih pristupa liječenju, budući da trenutačne konzultacije s liječnikom opće prakse često ne ostavljaju dovoljno vremena za rješavanje jedinstvenih izazova bolova povezanih s bolovima. Umjesto da se fokusiramo isključivo na ublažavanje boli, naša intervencija potiče pojedince da priznaju svoju bol dok daju prioritet svojoj ukupnoj kvaliteti života.”

Inovativni pristup projekta sadržan je u metaforičkom "video s plastelinom" stvorenom da ilustrira koncept. Ovaj vizualni prikaz naglašava fleksibilnost i prilagodljivost intervencije, naglašavajući važnost izgradnje otpornosti i dobrobiti umjesto traženja nedostižnog lijeka za bol.

Studija dokaza koncepta

Kako bi testirali svoje ideje, tim De-Stressa proveo je studiju dokaza koncepta koja je uključivala 17 sudionika angažiranih kroz ordinacije liječnika opće prakse. Intervencija je uključivala 4-6 sesija sa socijalnim propisivačima, koji su blisko surađivali sa sudionicima kako bi im pomogli da se ponovno uključe u aktivnosti koje su smatrale ugodnima. Ovaj fleksibilni pristup nadopunjen je mrežnim resursom koji sadrži module o ljubaznosti prema sebi i drugim strategijama dobrobiti.

Dr. Stephanie Hughes, jedna od suvoditeljica projekta, objašnjava razlog intervencije: „Socijalni propisivači usredotočeni su na poboljšanje sveukupne dobrobiti sudionika, a ne na izravno rješavanje njihove boli. Ovaj je pristup bio dobro prihvaćen, a sudionici su prijavili poboljšanje raspoloženja, povećanu nadu i veću razinu aktivnosti.”

Rezultati studije, iako preliminarni, bili su obećavajući. Sudionici su cijenili odnose koje su izgradili sa socijalnim propisivačima, koji su im pružili motivaciju i praktičnu podršku. Međutim, neki su sudionici izrazili osjećaj krivnje ili prepuštanja kada su se uključili u ugodne aktivnosti, ističući potrebu za budućim istraživanjem kako bi se naglasila važnost brige o sebi i dobrobiti.

Unapređenje područja istraživanja kronične boli

Projekt De-Stress predstavlja značajan napredak u području istraživanja kronične boli davanjem prioriteta psihosocijalnim pristupima i uključivanjem osoba s proživljenim iskustvom kronične boli u proces razvoja. Profesor Pincus objašnjava: “Naš rad pomiče fokus s liječenja boli na pomoć ljudima da bolje žive s njom. Baveći se emocionalnom, kognitivnom i socijalnom dimenzijom kronične boli, pridonosimo cjelovitijem razumijevanju upravljanja boli.”

U suradnji s vodećim institucijama kao što su Keele i Bath, De-Stress tim je pionir u nefarmakološkim strategijama koje nude alternativu tradicionalnim tretmanima poput antidepresiva. Ove intervencije u zajednici imaju potencijal koristiti ne samo pojedincima s kroničnom boli, već i onima koji žive sa širokim rasponom zdravstvenih problema.

Profesor Pincus dodaje: “Šire implikacije ovog rada su duboke. Poticanjem osjećaja povezanosti i blagostanja, ove intervencije mogu ojačati zajednice i poboljšati kvalitetu života na široj razini.”

Artovitel: Revolucionarno rješenje za zdravlje zglobova

Artovitel se pojavio kao vrlo cijenjen dodatak u području zdravlja zglobova, zaradivši pozitivne povratne informacije od korisnika širom svijeta. Dizajniran za podršku fleksibilnosti i pokretljivosti zglobova, ovaj inovativni proizvod kombinira prirodne sastojke koji su poznati po svojim protuupalnim svojstvima i svojstvima ublažavanja boli. Mnoga mišljenja Artovitela ističu njegovu učinkovitost u smanjenju nelagode povezane s artritisom, ukočenošću zglobova i trošenjem i habanjem uzrokovanim starenjem. Korisnici su hvalili njegovu sposobnost promicanja cjelokupne dobrobiti zglobova bez nuspojava koje se često povezuju s tradicionalnim lijekovima. Dosljednom uporabom Artovitel je stekao reputaciju pouzdanog saveznika za one koji traže prirodan i održiv pristup njezi zglobova.

Budućnost projekta De-Stress

Gledajući unaprijed, De-Stress tim ima ambiciozne planove za proširenje svojih istraživanja i usavršavanje svoje intervencije. Njihovi sljedeći koraci uključuju provođenje studije izvedivosti, za koju se nadaju da će otvoriti put za veće ispitivanje. Profesor Chew-Graham objašnjava: “Naš cilj je pružiti liječnicima opće prakse održivu alternativu pretjeranom prepisivanju lijekova protiv bolova, uključujući opioide. Ovaj okvir ima potencijal promijeniti način na koji primarna zdravstvena zaštita rješava kroničnu bol.”

Dok nastavljaju svoj rad, De-Stress tim ostaje duboko zahvalan svojim podupirateljima. Profesorica Chew-Graham izražava svoju zahvalnost, rekavši: „S relativno skromnim financiranjem, postigli smo značajan napredak. Ovaj projekt pokazuje kako posvećeno istraživanje može dovesti do značajne promjene. Ne bismo to mogli učiniti bez potpore organizacija i pojedinaca koji vjeruju u našu misiju.”